Описание препарата Ксарелто: показания, противопоказания и преимущества

Ксарелто, международное непатентованное название которого ривароксабан, — это современный пероральный антикоагулянт прямого действия. Он представляет собой высокоселективный ингибитор фактора Ха. Препарат широко применяется для профилактики и лечения тромботических осложнений, снижая риск инсультов и системной тромбоэмболии.

Показания к применению Ксарелто

Препарат Ксарелто назначают взрослым и некоторым детям при следующих состояниях:

• Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения.
• Лечение и профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА).
• Профилактика рецидивов венозной тромбоэмболии у детей и подростков до 18 лет. Для них чаще назначают суспензию или формы с низкими дозировками в таблетках.
• Профилактика смерти вследствие сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда и тромбоза стента у пациентов после острого коронарного синдрома (в составе комбинированной терапии).
• Профилактика острой ишемии конечностей и общей смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца или заболеванием периферических артерий.

Противопоказания препарата Ксарелто

Препарат Ксарелто противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к ривароксабану или вспомогательным веществам.
• Активных клинически значимых кровотечениях (например, внутричерепные, желудочно-кишечные).
• Состояниях с высоким риском кровотечений (недавние операции на головном или спинном мозге, язвы желудка, злокачественные опухоли с риском кровотечения и др.).
• Одновременной терапии другими антикоагулянтами (за исключением перехода с/на Ксарелто или при использовании нефракционированного гепарина для катетеров).
• Тяжёлых нарушениях функции печени с коагулопатией (цирроз классов B и C по Чайлд-Пью).
• Тяжёлой степени почечной недостаточности (клиренс креатинина <15 мл/мин).
• Беременности и периоде грудного вскармливания.
• В детском и подростковом возрасте до 18 лет противопоказаны формы с высокими дозировками. Это зависит от массы тела.

Производитель

Оригинальный препарат Ксарелто производится немецкой фармацевтической компанией Bayer. В России с декабря 2024 года также поставляется дженерик под названием «Рикулатрон» венгерской компании Gedeon Richter.

Преимущества

1. Высокая эффективность в профилактике инсультов и тромбоэмболических осложнений.
2. Удобство применения — препарат принимается перорально, причем схема приема достаточно простая (обычно 1 раз в день).
3. Отсутствие необходимости постоянного контроля коагулограммы, что значительно упрощает лечение по сравнению с традиционными антикоагулянтами (например, варфарином).
4. Широкий спектр показаний — от профилактики инсультов при фибрилляции предсердий до лечения тромбозов и профилактики осложнений после острых коронарных синдромов.
5. Хорошая переносимость и низкий риск серьёзных побочных эффектов при правильном применении.
6. Современный механизм действия — прямое ингибирование фактора Ха, что обеспечивает быстрый и предсказуемый антикоагулянтный эффект.

Формы выпуска

Ксарелто выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, или в виде гранул для приготовления суспензии. Таблетки двояковыпуклые, светло-желтого цвета. На одной стороне нанесен треугольник с дозировкой, на другой — логотип Байер в виде креста.

В виде таблеток препарат выпускается в дозировках 2,5; 10; 15; 20 мг. Наиболее распространенной формой  являются таблетки Ксарелто 20 мг 98 шт, есть в ассортименте в интернет аптеке Polza.ru.

Заключение

Ксарелто — современный и эффективный препарат для профилактики и лечения тромботических заболеваний. Благодаря удобству приёма и высокой безопасности он получил широкое распространение в клинической практике. Однако назначение и дозировка Ксарелто должны строго контролироваться врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и противопоказаний.

Источники:

1. АСНА
2. Vidal.ru 
3. Ведомости 
4. Bayer Pharmaceuticals Россия