Амебиаз: симптомы и лечение

Амебиаз представляет собой кишечную инфекцию, наиболее распространенную в тропических и субтропических регионах с очень высоким уровнем антисанитарии. Болезнь развивается в результате заражения организма простейшими паразитами — амебами. Амебиаз характеризуется появлением язв на слизистых оболочках кишечника, а также поражениями — абсцессами других органов (печени, легких) и тканей. Даже при своевременном и адекватном лечении инфекция нередко переходит в хроническую форму.

Чаще всего это заболевание встречается в Индии, Мексике, африканских странах, а также в Юго-Восточной Азии. Причем на некоторых территориях этих стран количество населения, зараженных амебиазом, может достигать 50-80 %. На территории СНГ инфекция больше распространена в Армении, Грузии, Киргизии, Туркмении. Согласно статистике чаще всего амебиазом заболевают мужчины 38-55 лет.

По данным ВОЗ носителей амебиаза в мире не менее 480 млн. человек. Каждый год им заболевает 50 млн. человек с летальным исходом в 2 % случаев.

Первым ученым, упомянувшим в своих записях амебиаз, был Гиппократ. Он описал болезнь как мучительную и продолжительную, сопровождающуюся изнуряющим поносом и образованием язв в кишечнике. Все тем же Гиппократом было отмечено, что при данной инфекции иногда начинаются развиваться гнойные процессы в легких и печени. Во времена Средневековья амебиаз изучал и описывал персидский лекарь Авиценна. Очень детальная характеристика течения болезни приведена им в книге «Канон врачебной науки».

Возбудитель амебиаза

Амебиаз вызывает обычная дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica). Это одноклеточный микроорганизм-паразит, который относится к царству «Простейшие» и семейству «Амебы». В данное семейство амеб входит немалое количество представителей, причем подавляющее большинство из них не представляют никакой угрозы ни животных, ни для людей.

Как развивается инфекционный процесс

При любом варианте инфицирования (оральный, орально-фекальный) амебиаз развивается одинаково, поскольку попадает в организм исключительно через пищеварительную систему. После инфицирования циста амебы попадает в тонкий кишечник, где ее наружная оболочка расщепляется под действием веществ, которые вырабатывает поджелудочная железа. Освобожденная таким образом амеба начинает размножаться и попадает в толстый кишечник, переходя в просветную (спящую) форму. В подобном состоянии амебная инфекция может достаточно долго находиться в человеческом организме не проявляясь никакими симптомами.

В первую очередь при амебиазе поражается толстый кишечник. Постепенно на его стенках формируется первичный очаг — язвы. По кровеносным сосудам из первичного очага амебы перемещаются и в другие органы, формируя при этом уже вторичные очаги.

Симптомы амебиаза

Проявление (симптоматика) амебиаза обычно зависит от формы заболевания. Первые проявления могут возникнуть как через 5-7 после заражения, так и через несколько месяцев.

Для амебиаза наиболее типичными являются следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• слабость, сонливость;
• боли в животе (нижняя часть);
• понос (сначала слизистый, потом кровянистый, позже — гнойный);
• частые ложные позывы к опорожнению.

Что касается температуры тела, то она при амебиазе часто не повышается вообще, а в редких случаях может быть слегка повышенной (37-37,5).

Боли в животе с развитием болезни становятся все сильнее и локализуются больше с правой стороны. Ключевой симптом амебиаза — расстройство стула (понос). Поначалу у пациентов наблюдается жидкий слизистый стул около 5 раз за сутки. Далее частота посещений туалета возрастает до 20 и более раз. На 3-4 день в фекалиях появляются сгустки крови, а при продолжительности заболевания они приобретают коричневый цвет.

Лечение амебиаза

Лечат амебиаз обычно при помощи специальных амёбоцитных противопаразитарных препаратов и антисептиков. Современная медицина имеет большой спектр таких препаратов. Выбор в пользу того или иного лекарства обычно зависит от локализации амеб в организме, а также от степени его инфицирования.

Существуют следующие группы амёбоцитных лекарств:

• I группа (действует на паразитов находящихся в спящей форме);
• II группа (действует на амеб патогенной формы);
• III группа (действует на амеб в любых жизненных формах).

После лечения амебиаза в обязательном порядке требуется восстановление микрофлоры и слизистой кишечника. Для этого назначаются специальные препараты, задачей которых является угнетение остаточной патогенной флоры и создание оптимальных условий для роста полезных микроорганизмов. Помимо этого необходимо употреблять витамины и средства, укрепляющие иммунитет.