Консультация специалиста важна, чтобы найти причину зуда и провести инвентаризацию поражений кожи.
Перед назначением лечения врач просит пациента больше узнать об условиях возникновения кожного зуда, его личной гигиене, способах использования туалетной бумаги, возможном приеме препаратов, вызывающих анальный зуд, и т. д. Если зуд возникает ночью, следует заподозрить наличие глистов (остриц). После этого врач осматривает пациента. «Осмотр анального края, осязание и аноскопия позволяют выявить дерматологическое заболевание, свищ, трещину, геморроидальную причину, а иногда и остриц», — комментирует эксперт.
Причины и лечение
Когда причина найдена, зуд исчезает в 9 из 10 случаев за счет лечения источника проблемы. « В 20% случаев это геморроидальная проблема из-за разрастания, просачивания или мариск (складка кожи, расположенная на анальном краю), в 12% случаев анальная трещина, реже кондилома, выпадение прямой кишки или анальное недержание мочи», — сообщил гастроэнтеролог.
Если зуд вызван дерматозом, таким как экзема или псориаз , пациенту будет назначено соответствующее лечение.
Анальный образец требуется очень редко, чаще всего требуется в случаях постоянного анального зуда, несмотря на лечение. «Определенные кожные заболевания, рак или инфекции можно выявить таким образом, взяв мазок или биопсию».
«При идиопатическом анальном зуде обычно назначают противопаразитарное лечение и местные кортикостероиды. В этом случае почти всегда работают местные кортикостероиды. Различают 4 силы в зависимости от состояния кожи больного». Эти препараты выпускаются в виде кремов, которые наносят на пораженный участок до полного впитывания.
При наличии сочащихся поражений пасты на водной основе или смягчающие кремы для применения в течение нескольких недель следует сочетать с местными кортикостероидами. Смягчающие средства на основе оксида цинка, такие как Cicaplast Baume B5 или Vea Zinco, успокаивают и защищают кожу.
«Чем старше зуд, тем больше времени займет лечение», — предупреждает специалист.
Наконец, терапевтический гипноз является одним из последних средств лечения.
Как избежать или ограничить анальный зуд?
Основой лечения является соблюдение некоторых правил местной гигиены:
- Всегда держите анус чистым и сухим.
- Мыть по крайней мере один раз в день, желательно с ультра-богатым мылом или дерматологическим бруском. Тщательно смойте водой, затем промокните область чистым полотенцем.
- Мойте анальную область после дефекации, когда это возможно. Этот рефлекс эффективно снимает и облегчает анальный зуд.
- Используйте плотную туалетную бумагу, чтобы вытереться после дефекации. « Мы не трёмся, мы похлопываем и никогда не вставляем туалетную бумагу в анальный канал» , — настаивает доктор Игуэро.
- Избегайте цветной и ароматизированной туалетной бумаги.
- Предпочтительно носить хлопчатобумажное белье.
- Носите тампоны, а не гигиенические прокладки во время менструации, пока зуд не исчезнет.