Зуд заднего прохода: причины и как от них избавиться

Зуд заднего прохода, также известный как анальный зуд, является частой причиной обращения к специалистам общей медицины, проктологии и дерматологии. Если возможных причин много и они разнообразны, они также в основном доброкачественные. Как облегчить этот анальный зуд? И как это предотвратить?

Что такое анальный зуд?

Любой зуд или жжение в анальной, перианальной или промежностной области является признаком анального зуда. «Анальный зуд затрагивает около 5% населения в целом, но эта цифра, вероятно, занижена, поскольку больные часто не могут говорить об этом, — объясняет проктолог, — но это, безусловно, один из первых симптомов на консультации проктолога с болью и кровотечением».

Анальный зуд: причины?

Причины анального зуда очень широки, и примерно в одном из двух случаев он считается идиопатическим, то есть не имеющим очевидных причин. «Мы можем разделить причины анального зуда на две основные категории: дерматологические заболевания и проктологические заболевания», — объясняет д-р Бенфредж.

Дерматологические причины:

• экзема,
• псориаз,
• Местные инфекционные или микотические причины,
• Стрептококковые инфекции – распространены у детей
• Суперинфекции ранее существовавших дерматологических поражений.

«Реже они могут быть вызваны предраковыми поражениями болезни Боуэна или склероатрофическим лишаем в пожилом возрасте», — уточняет проктолог.

Проктологические аноректальные состояния:

Два наиболее распространенных:

Кишечные паразиты: маленькие черви, называемые острицами, вызывают сильный анальный зуд. Однако их не всегда легко диагностировать, потому что они часто невидимы при исследовании кала. « Возможно, тогда потребуется выполнить скотч-тест для захвата яиц остриц», — объясняет проктолог.

Остроконечные кондиломы: это бородавки, которые могут локализоваться на анусе, анальном крае или анальном канале. Эти бородавки возникают в результате папилломавирусного заболевания, часто передающегося половым путем. Основное их проявление – анальный зуд.

Помимо этих двух состояний, зуд может вызывать любая патология, вызывающая мокнутие в заднем проходе:

• геморрой (даже если зуд не является классическим проявлением),
• инфицированные трещины,
• анальное недержание,
• свищи или что-либо, что вызывает гнойные выделения, может вызывать зуд.

В 50% случаев этот зуд носит идиопатический характер. « Если мы не знаем причину, существует ряд факторов, способствующих их возникновению», — описывает доктор Бенфредж: ожирение, оволосение, диабет, сильное потоотделение и плохой образ жизни — вот некоторые из них.

Психогенное происхождение также может быть вызвано отягчающими факторами, такими как стресс и тревога.

Когда волноваться

Анальный зуд обычно не является симптомом серьезного заболевания, за исключением случаев, когда он вызван предраковыми поражениями, распространенность которых относительно невелика. « Тем не менее важно определить причину зуда, чтобы иметь возможность лучше его лечить и исключить небольшой риск опухолевой этиологии», — настаивает специалист.

Если причина анального зуда установлена:

Эту причину необходимо лечить: « Например, мы будем: лечить остриц, лечить трещины, геморрой, грибковую инфекцию или даже дерматологические поражения… в месте возникновения зуда», — объясняет доктор Бенфредж.

При идиопатическом зуде:

При эритематозно-воспалительных поражениях с утолщением и беловатым оттенком кожи

Предлагаются местные кортикостероиды.

При аллергическом дерматите

Врач может назначить пероральное лечение антигистаминными препаратами.

Натуральные решения и профилактика

Когда анальный зуд является идиопатическим, практикующий врач попытается определить факторы, усугубляющие анальный зуд, и ограничить их. Таким же образом мы сможем действовать в целях профилактики, чтобы ограничить возникновение этого зуда.

Гигиена: пациенты с анальным зудом часто ошибаются в сторону гигиены. «Нужно быть бережным, не умываться слишком энергично и отдавать предпочтение чистой воде», — настаивает проктолог. Сушка должна производиться правильно, не растирая, а промокая.

• Избегайте гелей для душа или ароматизированных салфеток и отдайте предпочтение мягкому мылу.
• Выбирайте мягкую туалетную бумагу и ни в коем случае не парфюмированную.
• Отдавайте предпочтение хлопковому белью и избегайте стрингов,
• Остерегайтесь тесной одежды и синтетических тканей, которые способствуют потоотделению.
• Даже в случае зуда по возможности избегайте расчесывания, чтобы ограничить повреждения и их инфекцию.
• Ограничьте острую пищу, алкоголь и кофе, которые могут усилить зуд.