Преходящие ишемические атаки (ТИА) или церебральные затмения

Преходящие ишемические атаки (ТИА) или церебральные затмения

Преходящая ишемическая атака или ТИА — это локализованный неврологический дефицит, возникающий внезапно и полностью исчезающий менее чем за 24 часа. Это вторично по отношению к окклюзии церебральной или спинномозговой артерии.

Транзиторная ишемическая атака или ТИА — это локализованный неврологический дефицит , возникающий внезапно и полностью исчезающий менее чем за 24 часа.

Это  вторично по отношению к окклюзии церебральной или спинномозговой артерии.

Когда кровь больше не достигает мозговой ткани, возникает  сердечный приступ  или размягчение.

Причины и факторы риска

Причин множество:

  • Бляшки атеромы (атеросклероз) на шейно-головных сосудах, вызывающие сужение диаметра сосудов с риском стеноза, который может вызвать преходящую ишемическую атаку;
  • Эмболическая болезнь сердца, которая может вызвать церебральную эмболию:  митральный стеноз, фибрилляция предсердий и другие аритмии, эндокардит, тиреотоксикоз. Они следуют по артериальному пути и в основном поражают левую сильвиеву территорию (васкуляризованную левой сильвиевой артерией);
  • Расслоения шейных и внутричерепных артерий, которые чаще встречаются у молодых людей.
Мне кажется, вас заинтересует статья:  Генозаместительная терапия с одной дозой для спинальной мышечной атрофии

Симптомы ТИА

Преходящие несчастные случаи приводят к полностью регрессивному преходящему неврологическому эпизоду, продолжающемуся от нескольких секунд до нескольких минут. Иногда это может длиться несколько часов. Симптомы появляются и исчезают внезапно.

В зависимости от площади поражения, это может быть переходная слепота глаз , поля зрения ампутации, локализованные сенсорные или моторные расстройства , афазия, мозжечковые расстройства и т.д.

Мне кажется, вас заинтересует статья:  Проблема неврологической реабилитации

AIT — это красный флаг. Он может предупредить о неизбежности необратимой сосудистой катастрофы и должен вызвать расследование. Это необратимое сосудистое поражение может произойти в течение нескольких часов после ТИА, через несколько лет или даже никогда. Предсказывать нечего.

Диагностика АИТ

Дополнительные обследования и анализы

Биологическая оценка, электрокардиограмма, цервикальный эхо-допплер, церебральный сканер  и иногда каротидная артериография позволяют поставить диагноз. Но сегодня именно МРТ  позволяет поставить точный диагноз с первых часов, даже минут. Это должно быть выполнено срочно при наличии признаков, указывающих на ишемию головного мозга.

Лечение АИТ

Пациент с преходящей ишемической атакой должен быть госпитализирован. Выполняется компьютерная томография, а также МРТ и биологическая оценка, электрокардиограмма, шейное и, если возможно, транскраниальное допплеровское ультразвуковое исследование.

Затем назначаются дальнейшие обследования в зависимости от клинической направленности.

Лечение стремится предотвратить рецидива (лечение факторов риска развития атеросклероза  и возможные причины эмболии) и во избежание прогрессирования на пути к постоянной аварии. Он использует антитромбоцитарные препараты, а иногда хирургическое вмешательство или чрескожную транслюминальную ангиопластику. Мониторинг должен быть тщательным и долгосрочным, поскольку риск рецидива или возникновения инсульта относительно высок.

Добавить комментарий